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全飞秒近视眼手术有后遗症吗

2026年01月27日 14:08:39
病情描述:

全飞秒近视眼手术有后遗症吗

医生回答(1)
  • 徐海燕
    徐海燕主治医师

    北京协和医院 向他提问

    全飞秒近视眼手术存在一定后遗症风险,但整体发生率较低,多数短期症状(如干眼、眩光)可在3-6个月内缓解,严重并发症(如角膜扩张)罕见。术后需严格遵循医嘱护理,定期复查以降低风险。

    一、术后干眼:全飞秒手术会切断部分眼表神经,导致泪液分泌减少或泪液质量下降,术前有干眼症或长期佩戴隐形眼镜者更易发生。症状通常在术后1-3个月内明显,多数患者可通过人工泪液缓解,少数需长期使用。

    二、眩光或光晕:夜间瞳孔直径较大时,切削后的角膜光学不规则可能导致光线散射,尤其在暗环境下。术前近视度数较高(>600度)或散光明显者风险略高,多数在术后3-6个月逐渐改善,严重者可佩戴低度数夜间防护镜。

    三、视力异常:包括术后1年内视力回退或欠矫过矫,与术前检查准确性、术后角膜愈合反应及个体差异有关,发生率约3%-5%。多数可通过二次手术调整,严格术前评估(如角膜地形图检查)可降低此类风险。

    四、感染或角膜相关并发症:规范消毒和术后护理下,感染发生率极低(约0.1%-0.5%),主要表现为眼红、疼痛。角膜扩张风险远低于其他术式,但年龄<20岁或角膜厚度偏薄者需更谨慎评估,术后定期复查可早期发现。

    五、特殊人群注意事项:年龄<18岁或近视度数不稳定(每年增长>50度)者,不建议手术;高度近视(>1000度)需综合评估角膜剩余厚度;术前有明显干眼症状者,需提前评估眼表状态,避免术后干眼加重。

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