手足口病初期症状是什么问

手足口病初期症状以发热、口腔疱疹、手足皮疹为主要表现，具体可从以下方面观察：

一、发热表现：多数患者初期以发热起病，体温多在38℃~39℃，少数可达40℃以上，发热持续时间通常1~4天，部分患者热退后症状可短暂缓解后再次出现。婴幼儿因体温调节能力较弱，可能出现高热不退（持续超3天），需警惕脱水或并发症风险。

二、口腔症状：口腔黏膜（如颊黏膜、舌面、牙龈、上腭）出现散在灰白色疱疹或浅溃疡，疱疹直径约2~4mm，周围有红晕，因疼痛明显导致患儿拒食、流涎、哭闹不安，婴幼儿可能频繁用手抓口腔部位。

三、手足皮疹特点：皮疹多见于手、足、臀部，初期为红色斑丘疹，1~2天内发展为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形，内含水样液体，周围有红晕，直径约2~5mm，一般无明显瘙痒或疼痛，1周左右逐渐干涸结痂，不留瘢痕。臀部皮疹可单独出现或与手足皮疹同时存在。

四、其他伴随症状：部分患者伴有轻微咳嗽、流涕、食欲不振、精神不振等，婴幼儿可能出现呕吐、腹泻，少数患儿可伴随咽痛、头痛等症状。

五、特殊人群表现差异：婴幼儿免疫系统发育不完善，初期症状可能更隐匿，易因拒食、哭闹被误认为“上火”，需重点观察精神状态、体温及肢体活动情况，若出现持续高热、肢体抖动、意识模糊，提示重症倾向；孕妇感染后症状与成人相似，但需注意孕期免疫力变化，避免与其他病毒感染混淆；免疫功能低下者可能发展为全身性感染，需尽早干预。