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骨质增生是怎样形成的,怎么治疗

2026年01月27日 17:33:58
病情描述:

骨质增生是怎样形成的,怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨质增生的形成与治疗

    骨质增生是关节软骨退变、慢性劳损或炎症刺激引发的骨质异常增生,常表现为疼痛、活动受限,治疗需结合病因与个体情况综合干预。

    形成机制

    骨质增生本质是关节软骨退变后,骨组织代偿性增生形成骨赘的病理过程。软骨磨损后,骨小梁通过异常增生维持关节稳定性,但过度增生可压迫神经、血管,诱发疼痛或活动受限。

    主要诱发因素

    年龄增长(50岁后软骨代谢能力下降,磨损风险显著增加)、慢性劳损(长期负重、反复屈伸关节,如运动员、教师高发)、创伤或炎症(关节骨折、类风湿关节炎等破坏关节结构,刺激骨质异常修复)及代谢异常(甲状旁腺功能亢进等导致钙磷代谢紊乱,诱发骨质增生)。

    治疗原则

    治疗以缓解疼痛、改善功能为核心,优先采用保守治疗(药物、物理治疗、生活方式调整);仅当保守治疗无效、关节严重畸形或功能丧失时,考虑手术(如关节置换术、骨刺切除术)。

    保守治疗方法

    药物治疗以非甾体抗炎药(如塞来昔布)、镇痛药缓解症状,必要时关节腔注射透明质酸钠;物理治疗包括热疗、超声波及康复锻炼;生活方式需避免久坐久站,选择游泳、骑自行车等低负重运动,肥胖者需减重以减轻关节负荷。

    特殊人群注意事项

    老年人用药需监测肝肾功能,避免长期服用非甾体抗炎药;孕妇优先物理治疗,药物需经医生评估;糖尿病、高血压患者术前需严格控制基础病;儿童罕见,若出现需排查代谢性疾病或骨肿瘤。

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