颈椎病疼痛怎么治疗问

颈椎病疼痛以保守治疗为核心，通过药物缓解症状、康复训练改善功能、生活方式调整预防加重，必要时需手术干预。

保守治疗为基础

急性期建议短期颈托制动（1-2周），配合物理治疗（超声波、低频电疗等）改善局部血液循环；慢性期可尝试颈椎牵引（需专业评估）、热疗（40-50℃热敷）缓解肌肉痉挛。避免长期低头、突然转头等不当动作。

药物缓解症状

常用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）减轻炎症疼痛；肌肉松弛剂（乙哌立松）缓解肌肉紧张；神经营养药（甲钴胺）促进神经修复。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者、胃溃疡患者）需严格遵医嘱，避免自行用药。

科学康复训练

核心训练（颈深屈肌抗阻训练）、姿势矫正（靠墙站收下颌）、麦肯基疗法（针对神经根型）。每日2-3组，每组10-15次，循序渐进，避免剧烈旋转或负重。老年人建议以温和训练为主，糖尿病患者需注意运动后血糖监测。

生活方式调整

避免久坐（每30分钟起身活动），选择高度一拳（约10cm）的颈椎枕；调整工作姿势（电脑屏幕与视线平齐），避免空调直吹颈肩部。睡眠以仰卧或侧卧为主，忌俯卧，高血压患者睡前避免饮用浓茶。

特殊情况需就医

持续疼痛超2周、伴随肢体麻木无力、行走不稳或大小便障碍，提示脊髓/神经严重受压，需尽快就诊。保守治疗3-6个月无效、影像学显示明显神经压迫者，由脊柱外科医生评估手术指征，手术需严格遵循个体化原则。