胃炎的表现和治疗问

胃炎的核心表现为中上腹不适、疼痛、腹胀、恶心等消化道症状，病程分急性（数小时至数天）和慢性胃炎（持续数月至数年），治疗以去除病因为核心，结合对症支持和药物干预，特殊人群需个体化调整。

一、急性胃炎的特点与应对

急性胃炎起病急，症状包括突发中上腹疼痛、恶心呕吐，严重时可呕血或黑便，常与酒精、药物、应激等诱因相关。处理需立即停用可疑致病因素，口服补液预防脱水，必要时短期使用质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂，饮食以清淡流质为主。

二、慢性胃炎的特点与治疗

慢性胃炎病程长，表现为慢性上腹痛、餐后饱胀、食欲减退，部分患者无明显症状，多与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当相关。治疗需根除幽门螺杆菌（四联疗法），辅以质子泵抑制剂、促胃动力药缓解症状，长期规律饮食可降低复发风险。

三、特殊人群胃炎的注意事项

儿童胃炎多因饮食不洁或感染引发，表现为呕吐、腹痛，应禁用成人药物，优先口服补液盐，必要时短期使用蒙脱石散保护黏膜；老年人症状不典型，易合并基础病，用药需评估肝肾功能，避免多种药物联用；孕妇因激素变化易发病，以少食多餐、情绪稳定为主，禁用致畸风险药物，必要时短期使用胃黏膜保护剂。

四、预防胃炎的生活方式调整

养成规律饮食，避免辛辣、过冷过热食物；戒烟限酒，减少胃黏膜刺激；管理情绪，避免长期精神紧张；定期筛查幽门螺杆菌，发现感染及时规范治疗；避免长期服用非甾体抗炎药，降低药物性胃炎风险。