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什么避孕方法好

2026年01月27日 12:26:50
病情描述:

什么避孕方法好

医生回答(1)
  • 邵晓雯
    邵晓雯主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    安全有效、适合自身健康状况与需求的避孕方法即为“好方法”,需结合年龄、生育史、慢性病及性传播疾病风险综合选择。

    短效口服避孕药

    以低剂量雌激素+孕激素为核心,通过抑制排卵、改变宫颈黏液实现避孕,正确使用失败率<1%。适合规律服药者,常见如屈螺酮炔雌醇片等。初期可能有乳房胀痛,需每日固定时间服用,漏服需补服。高血压、吸烟(>15支/日)、血栓史女性慎用。

    宫内节育器(IUD)

    含铜IUD(如TCu380A)有效率>99%,一次放置可避孕5-10年,适合长期避孕需求者。含药IUD(如左炔诺孕酮宫内节育器)可缓解痛经。无生育史女性也可选择,子宫畸形、严重盆腔炎者禁用,放置后需复查位置。

    避孕套

    非激素屏障法,全程正确使用失败率约2%,能预防性传播疾病(STDs),适合所有人群,尤其初次性行为者。需选择正规产品,避免过期或破损,全程使用,避免油性润滑剂(破坏乳胶)。

    长效可逆避孕法

    皮下埋植剂(如依托孕烯)一次植入避孕3-5年,适合服药依从性差者;长效孕激素制剂(如醋酸甲羟孕酮)需每3个月注射一次。可能出现初期月经紊乱,血栓史或严重肝病患者禁用。

    特殊人群选择

    哺乳期女性禁用含雌激素避孕药,优先避孕套或IUD(产后42天可放置);高血压、糖尿病患者推荐避孕套或IUD,避免雌激素类药物;无生育史者优先短效避孕药或避孕套,有生育史者首选IUD或长效可逆方法。

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