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月经推迟十天没来怎么回事

2026年01月27日 14:18:30
病情描述:

月经推迟十天没来怎么回事

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    月经推迟十天没来可能由多种因素引起,需结合具体情况排查,如怀孕、内分泌失调、疾病、药物影响或生活方式改变等。

    妊娠排查(优先考虑)

    育龄女性有性生活且未避孕时,月经推迟10天需优先排除妊娠可能。建议使用验孕棒检测或前往医院通过血/尿HCG明确诊断,尤其需关注有无早孕反应(如恶心、乳房胀痛)。

    内分泌紊乱

    多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症等内分泌疾病,常因激素失衡影响排卵或子宫内膜脱落,导致月经推迟。围绝经期女性因卵巢功能衰退,激素波动也易出现此类情况。

    器质性病变或炎症

    盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症,或子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,可能干扰子宫内膜周期性变化或激素调节;慢性疾病(如糖尿病、肝病)也可能通过影响内分泌轴导致月经异常。

    药物影响

    长期服用激素类药物(如复方短效避孕药漏服)、抗抑郁药(如舍曲林)、螺内酯等降压药,可能通过干扰内分泌系统影响月经周期。用药期间需告知医生,避免擅自调整药物。

    生活方式因素

    长期精神压力、过度节食/肥胖、剧烈运动、作息紊乱或环境骤变,可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经推迟。青春期少女(轴功能未成熟)、哺乳期女性(激素波动)及围绝经期女性尤需注意此类因素。

    若月经持续推迟超过10天,建议优先排除妊娠,未孕者需及时就医检查激素水平、妇科超声等,明确病因后再对症处理。

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