骨折不做手术可以吗问

骨折是否需要手术不能一概而论，需结合骨折类型、部位、稳定性及患者个体情况综合判断，多数稳定性骨折可通过保守治疗愈合。

部分骨折可通过保守治疗愈合，包括：①稳定性骨折（如裂缝骨折、青枝骨折，儿童多见）；②无明显移位的简单骨折（如外踝裂纹骨折）；③关节外非粉碎性骨折。此类骨折通过手法复位、外固定（石膏/支具/夹板）或牵引即可达到愈合条件。

保守治疗包括复位、外固定及药物辅助（如布洛芬、塞来昔布等止痛，接骨七厘片等促进愈合）。注意事项：①定期复查X线确认位置；②避免过早负重或活动；③观察肢体血运、感觉及运动，防止压疮、神经损伤等并发症。

以下情况需手术治疗：①不稳定性骨折（如粉碎性、螺旋形骨折）；②关节内骨折（如股骨颈、桡骨远端骨折）；③合并血管/神经损伤或开放性骨折；④手法复位失败或移位明显。手术通过钢板、螺钉等内固定或外固定架恢复解剖结构，降低畸形愈合风险。

特殊人群需个体化评估：①老年骨质疏松患者：即使稳定性骨折，保守治疗易因轻微活动移位，可考虑微创固定；②儿童骨折：愈合能力强，无移位者可保守，但严重移位需手术；③糖尿病/血管疾病患者：保守治疗感染风险高，优先评估手术耐受性，必要时微创治疗。

最终治疗方案需结合影像学（X线/CT/MRI）及患者基础情况，由骨科医生制定。保守治疗需严格遵医嘱复查，手术治疗需权衡创伤与功能恢复利弊，医患共同决策以达到最佳愈合与功能目标。