浅表萎缩胃炎如何治疗问

一、浅表萎缩性胃炎的治疗以生活方式调整为基础，结合必要的药物干预及定期监测，核心目标是缓解症状、延缓胃黏膜萎缩进展及预防并发症。

二、生活方式干预

饮食上避免辛辣刺激、过冷过热食物，规律进食，减少高盐、腌制食品及油炸物摄入，增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白（如瘦肉、鱼类），以减轻胃黏膜负担；同时戒烟限酒，避免熬夜及过度精神紧张，规律作息并适度运动（如每日30分钟散步），调节胃肠功能，减少焦虑对胃部的不良影响。

三、药物治疗

幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10-14天，需遵医嘱完成以提高根除率；胃酸过多者可短期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂缓解症状，胃黏膜保护可选用硫糖铝、瑞巴派特等，需在医生指导下用药，避免自行调整剂量或停药。

四、特殊人群管理

儿童需优先非药物干预（如饮食调整、情绪安抚），症状严重时在儿科医生指导下选用儿童适用剂型；老年人需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）选择药物，避免相互作用，定期监测肝肾功能，调整治疗方案；孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱，优先非药物干预，必要时选用孕期安全药物（如奥美拉唑），避免自行用药。

五、定期监测与预防

建议每1-2年胃镜复查，观察胃黏膜变化，萎缩性胃炎伴肠化者尤其需缩短复查间隔（如每年1次）；若出现呕血、黑便、体重骤降等症状，需立即就医排除出血、穿孔等并发症，早期干预可降低风险。