慢性胃炎怎么治疗断根问

慢性胃炎无法绝对“断根”，但通过规范根除病因、药物干预与长期生活管理，多数患者可实现症状缓解、炎症消退，达到临床治愈。

根除幽门螺杆菌（H.pylori）

H.pylori感染是慢性胃炎主要病因，需优先采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10-14天），根除率可达80%-90%。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需医生评估抗生素选择，用药期间禁饮酒，避免耐药性。

去除病因与生活方式调整

避免长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）；戒烟限酒，减少辛辣、高盐、腌制食品摄入；规律饮食，少食多餐，避免暴饮暴食；餐后避免立即平卧，减少胆汁反流风险。

对症治疗药物

胃酸过多者用质子泵抑制剂（奥美拉唑等）或H受体拮抗剂（雷尼替丁等）；胃黏膜损伤者用硫糖铝、瑞巴派特等保护剂；胆汁反流者用莫沙必利等促动力药。药物需医生评估后使用，避免长期自行用药。

特殊人群管理

老年人需避免药物相互作用，优先非药物干预；儿童以饮食调整为主，必要时短期使用胃黏膜保护剂；孕妇禁用NSAIDs，严重症状需医生评估；萎缩性胃炎患者每6-12个月复查胃镜+病理，监测癌变风险，补充维生素B12。

长期复查与心理调节

症状缓解后每年复查H.pylori，每1-2年复查胃镜；萎缩性胃炎缩短复查周期（6-12个月）；保持规律作息，避免焦虑、抑郁，必要时心理疏导。