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治骨折的方法

2026年01月27日 17:50:15
病情描述:

治骨折的方法

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    骨折治疗以“复位、固定、功能锻炼”为核心,结合药物干预与特殊人群护理,通过科学方法恢复骨骼解剖结构与生理功能,缩短愈合周期。

    一、现场急救原则

    骨折后立即制动伤肢,避免随意搬动(如强行拉扯),可用夹板或硬纸板临时固定;若有皮肤破损,清洁伤口后压迫止血,冰敷伤处减轻肿胀,同时尽快送医,避免延误治疗加重损伤。

    二、复位治疗

    复位目的是恢复骨折端解剖位置,优先采用闭合复位(如手法复位、牵引),适用于大多数稳定性骨折;开放性骨折、关节内骨折或粉碎性骨折需切开复位,借助手术器械精准复位,恢复骨骼力线与稳定性。

    三、固定方式

    固定是维持复位效果的关键,分外固定与内固定。外固定(石膏、支具、外架)适用于闭合性骨折、儿童青枝骨折等;内固定(钢板、螺钉、髓内钉)适用于复杂骨折(如关节内骨折、粉碎性骨折),固定后需定期复查X线确认位置。

    四、功能锻炼

    分阶段开展功能锻炼:早期(1-2周)做未固定关节的被动活动(如手指屈伸、踝泵运动),避免肌肉萎缩;中期(2-4周)在无痛范围内主动活动,逐步增加负荷;后期(4周后)逐步负重训练,促进肌力与关节活动度恢复。

    五、药物与特殊人群

    药物辅助:止痛用非甾体抗炎药(布洛芬),消肿用甘露醇,促进骨愈合用钙剂、骨肽注射液;特殊人群需个体化处理:老年骨质疏松患者加用双膦酸盐,糖尿病患者严格控糖,儿童骨折避免过早负重,孕妇慎用非甾体药物。

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