甘油三酯偏高是怎么回事问

甘油三酯偏高是指成人空腹甘油三酯浓度≥2.26mmol/L，多与饮食、代谢异常及疾病相关，长期升高可增加心血管病与胰腺炎风险。

甘油三酯偏高的临床定义

正常成人空腹甘油三酯参考值为＜1.7mmol/L，1.7-2.25mmol/L为边缘升高，≥2.26mmol/L为偏高；严重升高（≥5.6mmol/L）可诱发急性胰腺炎，长期异常易合并脂肪肝、胰岛素抵抗。

主要致病原因

饮食中高糖、高脂、酒精摄入过多会刺激肝脏合成甘油三酯；久坐少动、肥胖（尤其腹型）会降低代谢率；糖尿病、甲减、肾病综合征等疾病，或家族性高甘油三酯血症也可导致升高。

典型症状与预警信号

多数患者无明显症状，多在体检时发现；长期偏高者可能伴随肥胖、右上腹不适（脂肪肝）；若突然出现剧烈腹痛、恶心呕吐，需警惕急性胰腺炎（甘油三酯＞10mmol/L时风险显著增加）。

分级干预与特殊人群注意

饮食需减少精制糖、反式脂肪及酒精，增加膳食纤维；运动建议每周150分钟中等强度有氧运动；控制体重（尤其腹型肥胖者）；首次发现后1-3个月复查，高危人群（如糖尿病、心脑血管病患者）每3-6个月监测。孕妇、老年患者需在医生指导下调整干预方案。

药物治疗原则

仅在甘油三酯≥5.6mmol/L或合并心血管风险时用药，常用药物有贝特类（如非诺贝特）、Omega-3脂肪酸制剂等，具体需经医生评估后使用，不建议自行服用。