空腹血糖10.3严重吗问

空腹血糖10.3mmol/L显著高于正常范围（3.9-6.1mmol/L），已达到糖尿病诊断标准（空腹≥7.0mmol/L），需立即干预。

诊断标准确认

需排除感染、创伤等应激因素导致的暂时性升高，建议复查空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%可确诊糖尿病），必要时行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确1型或2型糖尿病类型。

病情严重程度评估

10.3mmol/L属中重度高血糖，长期未控制可引发微血管病变（糖尿病肾病、视网膜病变）、神经病变，及心脑血管并发症风险显著增加，老年患者可能加速肾功能衰退。

建议尽快就医检查

2周内就诊内分泌科，完善肝肾功能、血脂、尿微量白蛋白、眼底检查，明确是否合并并发症，排除甲状腺功能亢进、库欣综合征等继发性高血糖。

治疗与生活方式干预

药物以二甲双胍（一线用药）、SGLT-2抑制剂（如达格列净）为主，需遵医嘱服用；生活方式：低GI饮食（全谷物、豆类），每周150分钟中等强度运动（快走/游泳），控制BMI<24kg/m2。特殊人群：孕妇需严格控糖（空腹<5.1mmol/L），老年患者避免低血糖，优先选择低血糖风险药物。

长期监测与随访

居家每日监测空腹+餐后2小时血糖，目标空腹4.4-7.0mmol/L（普通患者），糖化血红蛋白每3个月复查（目标<7%）；每年筛查眼底及尿微量白蛋白，定期调整治疗方案，避免自行停药。