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产后恶露需要多久才排干净

2026年01月27日 15:42:31
病情描述:

产后恶露需要多久才排干净

医生回答(1)
  • 赵晓东
    赵晓东主任医师

    北京医院 向他提问

    产后恶露通常在4-6周内排净,具体时长受个体恢复情况、分娩方式及护理措施影响,存在一定差异。

    恶露的三阶段变化

    恶露按性质分为三个阶段:产后1-4天为血性恶露(色鲜红、量较多,含坏死蜕膜组织);5-14天为浆液性恶露(色淡红或褐色,量渐减);14-42天为白色恶露(色白或淡黄,质地黏稠,量持续减少)。多数产妇42天内排净,少数因恢复较慢可延至6周。

    影响排净时间的因素

    个体差异方面,年轻、体质好的产妇恢复较快;高龄、多胎或合并贫血、糖尿病等基础疾病者,恶露排出可能延迟。分娩方式上,剖宫产因创伤较大,子宫复旧相对缓慢,恶露持续时间可能比顺产多1-2周。

    正常恶露的典型特点

    正常恶露无明显腥臭味,颜色随阶段自然过渡(红→淡红→白),量逐渐减少。若出现量突然增多(超过月经量)、颜色变深(如鲜红色)或出现脓性、绿色分泌物,或伴有异味,需警惕异常。

    异常信号及就医指征

    异常表现包括:恶露持续超6周未净、量突然增多、颜色异常(脓性/绿色)、伴明显腥臭味、下腹疼痛或发热。出现上述情况需立即就医,排查子宫复旧不全、胎盘残留或产褥感染等问题。

    促进排净与特殊人群护理

    护理建议:尽早开奶(刺激子宫收缩)、适当下床活动(避免劳累)、保持外阴清洁(每日温水冲洗)、42天内禁盆浴及性生活。特殊人群如高龄、多胎或合并基础疾病的产妇,需加强恶露观察,42天复查时重点评估子宫复旧情况。

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