肾上腺素是哪里分泌的问

肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌，是身体应对急性应激的关键激素。

分泌部位与结构基础

肾上腺髓质是肾上腺素的主要来源。肾上腺位于腹膜后肾脏上方，分皮质和髓质：髓质细胞受交感神经节前纤维支配，合成并释放肾上腺素（E）和少量去甲肾上腺素（NE），与皮质分泌的糖皮质激素等功能截然不同。

分泌调节机制

肾上腺素分泌受神经-体液双重调控。交感神经兴奋时，节前纤维释放乙酰胆碱，激活髓质细胞的N受体；应激状态（如创伤、缺氧、低血糖）通过中枢神经通路触发分泌，使血液浓度在数秒内快速升高，为应急反应“储能”。

核心生理功能

作为“应急激素”，肾上腺素作用广泛：通过β1受体增强心肌收缩力、加快心率；α1受体收缩血管升高血压；β2受体扩张支气管、缓解痉挛；还能促进肝糖原分解，提升血糖，为机体应对危机提供能量。

特殊人群注意事项

高血压、冠心病患者：肾上腺素可能加重血压波动和心肌耗氧，需谨慎使用；

糖尿病患者：肾上腺素升高血糖，需加强血糖监测；

孕妇、甲亢患者：对肾上腺素敏感性增加，使用需临床评估；

哮喘急性发作期：β2受体激动效应可能被掩盖，需避免盲目使用。

临床应用中的药物

肾上腺素制剂（注射剂为主）常用于急救：心搏骤停时通过静脉推注恢复自主循环；过敏性休克时肌内注射快速缓解支气管痉挛和血压下降；支气管哮喘急性发作时皮下注射可缓解气道阻塞。使用需由专业人员规范操作。