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脖子后右边很痛是怎么回事

2026年01月27日 23:40:40
病情描述:

脖子后右边很痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脖子右侧后方疼痛多与肌肉劳损、颈椎退变、局部炎症或神经压迫相关,少数可能因外伤或其他疾病引起。

    颈后肌肉劳损与紧张

    长期低头、睡姿不当(如枕头过高/过低)或伏案工作,易使斜方肌、肩胛提肌等颈后肌群持续紧张,表现为酸痛、僵硬,活动时疼痛加重,休息后可缓解,局部压痛明显但无放射痛。

    颈椎退行性病变

    颈椎间盘突出、骨质增生等退变可压迫神经或血管,疼痛多伴上肢麻木、头晕或颈肩部活动受限,常见于长期伏案者、年龄>40岁人群,或颈椎不稳者,症状可能反复发作。

    局部筋膜与神经炎症

    颈后肌筋膜炎(受凉、劳累诱发)表现为持续性酸痛,按压时疼痛明显;枕神经痛可放射至头侧部,伴局部刺痛或烧灼感,可能与颈椎不稳、颈椎管狭窄或病毒感染相关。

    外伤或急性损伤

    撞击、扭伤或突然转头/负重可能引发肌肉拉伤,或因枕头压迫致局部短暂疼痛。若有明确外伤史(如撞击、跌倒),需警惕骨折、韧带损伤或颈椎错位,伴随活动受限或肢体无力时需紧急就医。

    其他少见病因

    如颈椎结核(伴低热、盗汗)、局部淋巴结炎(疼痛伴红肿)或颈椎肿瘤(夜间痛加重、体重下降),症状多持续或伴全身不适,需进一步影像学排查。

    特殊人群注意:孕妇因激素致肌肉韧带松弛,老年人退变风险高,糖尿病患者感染风险增加,症状持续>1周或加重时需及时就诊。

    可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状,不建议自行长期用药。

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