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早期骨关节炎怎么办

2026年01月27日 17:15:24
病情描述:

早期骨关节炎怎么办

医生回答(1)
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    早期骨关节炎通过生活方式调整、科学运动、物理治疗及必要药物干预,可有效延缓进展并改善症状。

    生活方式调整

    超重者需减重5%-10%,研究证实体重每降低1kg,膝关节负荷减少4kg。避免频繁蹲跪、爬楼梯,减少关节面磨损。选择缓冲性运动鞋,避免硬底鞋或高跟鞋,减轻地面冲击。久坐时每30分钟起身活动,维持关节适度活动度。

    科学运动干预

    优先选择游泳、骑自行车等非负重运动,每周3-5次,每次20-30分钟。进行股四头肌等长收缩(直腿抬高)、静蹲(每日3组,每组30秒),增强关节稳定性。避免深蹲、跳跃,运动后关节不适超过2小时需休息。肌肉力量训练可改善关节代偿能力,降低疼痛复发率。

    物理治疗与辅助器具

    热疗(热敷袋)适用于慢性期,促进血液循环;急性疼痛期用冰袋冷敷(每次15分钟)。必要时配合超声波理疗(每周2-3次)。辅助器具如手杖、矫形鞋垫可减轻关节负荷,建议由康复师评估后选择。

    药物干预

    疼痛明显时外用双氯芬酸乳胶剂,口服非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)需短期使用。关节腔注射玻璃酸钠(每年不超过5次)可润滑关节。药物需遵医嘱,避免长期滥用,注意监测胃肠道、心血管副作用。

    特殊人群注意事项

    老年患者慎用非甾体抗炎药,评估心血管风险;孕妇以非药物干预为主,必要时咨询产科医生。糖尿病患者需严格控糖,预防微血管病变影响关节修复。肝肾功能不全者调整用药剂量,定期复查关节功能。

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