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易患胰腺癌的人群有哪些

2026年01月27日 13:53:58
病情描述:

易患胰腺癌的人群有哪些

医生回答(1)
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    易患胰腺癌的高危人群主要包括年龄>40岁、有家族遗传史、慢性胰腺疾病史、不良生活方式及代谢异常者。

    年龄>40岁人群:胰腺癌高发于中老年群体,临床数据显示约80%患者确诊时年龄>60岁。随年龄增长,胰腺组织老化、基因突变累积概率增加,风险呈阶梯式上升。

    有遗传/家族史人群:携带BRCA1/2、PALB2等抑癌基因突变者(如林奇综合征、家族性胰腺癌综合征患者),或一级亲属(父母、兄弟姐妹)患胰腺癌者,风险显著升高。其中BRCA2突变携带者风险为普通人群的5-10倍。

    慢性胰腺疾病患者:慢性胰腺炎(尤其是钙化性、遗传性胰腺炎)、胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN)患者风险较高。长期炎症刺激或胰管上皮增生可增加细胞癌变概率,慢性胰腺炎患者胰腺癌风险是普通人群的3-10倍。

    不良生活方式人群:长期吸烟(>20年)、酗酒(每日饮酒>20g)、高糖高脂饮食、腹型肥胖(男性腰围>90cm/女性>85cm)及缺乏运动者风险增加。吸烟损伤胰腺细胞DNA,酒精刺激胰管上皮,肥胖诱发胰岛素抵抗与慢性炎症。

    糖尿病/代谢异常人群:新发且无明显诱因的中老年糖尿病患者(尤其是无糖尿病家族史者),或糖尿病控制不佳者,风险可能升高。胰岛素抵抗及高胰岛素水平可能促进胰腺癌细胞增殖,建议加强血糖监测。

    注:高危人群应定期(每年)进行腹部超声、CA19-9检测等筛查,早发现、早干预可提升预后。

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