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宝宝支气管肺炎反复发烧,怎么办

2026年01月27日 13:02:48
病情描述:

宝宝支气管肺炎反复发烧,怎么办

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    宝宝支气管肺炎反复发烧需明确感染病因,通过规范抗感染、科学退热护理、家庭管理及密切监测,必要时及时就医,可有效控制病情进展。

    一、明确感染病因是关键

    需通过血常规、CRP、胸片及病原学检查(如痰培养)明确病原体类型(病毒/细菌/支原体),避免盲目使用抗生素或抗病毒药。例如,支原体感染需针对性使用大环内酯类药物,病毒感染(如流感)需早期评估是否适用奥司他韦。

    二、科学退热与基础护理

    体温<38.5℃以物理降温为主(温水擦浴、减少衣物),>38.5℃可选对乙酰氨基酚或布洛芬退热(按说明书剂量)。同时保证少量多次补水(母乳/温水)防脱水,维持室内湿度50-60%、温度22-24℃,避免捂汗。

    三、规范抗感染治疗

    细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素(阿莫西林克拉维酸钾、头孢类),支原体感染用阿奇霉素,均需遵医嘱足量足疗程用药,不可自行停药(避免耐药)。病毒感染一般无需抗生素,对症支持即可。

    四、密切观察与特殊人群警惕

    反复发烧可能提示并发症(如脓胸、肺不张),需观察呼吸频率(<1岁>50次/分、1-5岁>40次/分)、精神状态、尿量。<3个月婴儿、早产儿、有基础疾病者,出现高热不退、拒食等,需立即就医。

    五、家庭护理与预防复发

    保证休息与补水,每日开窗通风2次×30分钟,避免去人多场所(防交叉感染)。恢复期合理饮食(母乳/辅食)增强免疫力,接种肺炎/流感疫苗可降低复发风险。

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