15周做唐筛准确率高吗问

15周进行中期唐氏综合征筛查（血清学唐筛）准确率较高，在孕15-20周+6天的理想窗口期内，对21三体、18三体等常见染色体异常的检出率可达60%-75%，具体结果因检测方法和个体差异略有不同。

孕15周处于中期唐筛核心检测期（15-20周+6天），此时母体血清中AFP、β-HCG等标志物浓度稳定，与胎儿染色体异常风险的关联性最佳。临床数据显示，该时段筛查的检出率较孕早期稍高，准确率约60%-75%，但需确保孕周核对无误（误差≤1周），避免因孕周偏差影响风险计算。

中期唐筛准确率受多重因素影响：孕妇年龄（≥35岁者准确率相对降低）、是否存在糖尿病、高血压等慢性疾病，以及样本采集规范性（如空腹采血、避免溶血）。若近期服用影响代谢的药物（如激素类药物），需提前告知医生，以防干扰血清指标。

特殊妊娠情况需调整检查策略：双胞胎/多胎妊娠时，血清标志物水平与单胎差异显著，唐筛准确率降低至50%以下，建议优先选择无创DNA（NIPT，准确率≥99%）或羊水穿刺；有明确染色体异常家族史者，即使唐筛低风险，也需结合超声及NIPT进一步确认。

无论唐筛结果如何，均需遵循“筛查-诊断”流程：低风险者定期产检（22-24周大排畸超声）；临界风险或高风险者，建议3天内复查血清标志物排除误差，或直接行NIPT/羊水穿刺（诊断金标准，流产风险0.5%-1%），所有高风险结果需由遗传科医生综合判断，避免过度焦虑。