功能性便秘啥意思问
功能性便秘啥意思
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一、功能性便秘是指排除肠道结构异常、内分泌疾病等器质性病因后,以排便次数减少(每周排便<3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感为主要表现,病程至少12周的慢性便秘。
二、慢传输型便秘(STC):因肠道蠕动功能减弱导致粪便传输缓慢,多见于长期卧床、缺乏运动者,或有糖尿病、甲状腺功能减退等病史人群。患者常伴腹胀、排便次数明显减少,影像学显示结肠传输时间延长,粪便干硬。
三、功能性出口梗阻型便秘(FOO):因直肠、盆底肌功能障碍导致排便困难,常见于盆底肌协调失调、直肠黏膜脱垂者。患者排便时需过度用力,伴排便时间延长(每次>30分钟)、排便不尽感,部分人感觉肛门堵塞,常与心理压力、长期忽视便意有关。
四、混合型便秘(MC):同时存在慢传输和出口梗阻两种机制,多见于中老年女性,或长期便秘未及时干预者。症状兼具两者特点,既有排便次数少、粪便干硬,又有排便费力、肛门坠胀,需综合评估肠道动力和盆底功能。
五、特殊人群注意事项:儿童便秘多与膳食纤维不足、排便习惯未养成有关,需增加蔬菜、水果摄入,避免长期使用刺激性泻药;老年人因肌肉松弛、活动减少,易发生慢传输型便秘,建议每日饮水1500~2000ml,适度运动;孕妇因激素变化和子宫压迫,易出现出口梗阻型便秘,优先通过饮食(每日膳食纤维25~30g)和定时排便改善;糖尿病、神经系统疾病(如帕金森病)患者需监测肠道动力,早期通过饮食和运动干预,避免肠梗阻风险。
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