空腹血糖受损怎么处理问

空腹血糖受损（IFG，空腹血糖6.1-6.9mmol/L）需以生活方式干预为核心，结合血糖监测与必要时的药物治疗，以降低进展为2型糖尿病的风险。

明确诊断与定期监测

确诊IFG后，需排除感染、应激等干扰因素，建议每3-6个月复查空腹血糖及餐后2小时血糖，每年检测糖化血红蛋白（HbA1c），动态评估血糖变化趋势，避免漏诊或延误干预。

生活方式全面干预

饮食控制总热量，减少精制糖、高GI食物（如白米饭、糕点），增加全谷物、绿叶蔬菜及优质蛋白（如鱼、蛋）；每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），提升胰岛素敏感性，改善代谢指标。

积极控制体重

超重/肥胖者（BMI≥24kg/m2）建议减重5%-10%，目标BMI<24kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm；避免快速减重，通过饮食+运动循序渐进，降低肌肉流失风险。

必要时药物辅助

若经3-6个月生活方式干预后血糖未改善（空腹血糖≥7.0mmol/L或HbA1c≥6.5%），或合并糖尿病家族史、高血压等高危因素，可在医生指导下使用二甲双胍等药物，延缓糖尿病进展。

特殊人群个体化管理

老年人需避免低血糖风险，运动以低强度为主（如太极拳）；孕妇IFG需严格监测血糖（每周2-3次空腹+餐后），遵循产科医生指导；合并心肾疾病者优先选择二甲双胍，避免使用可能加重肾脏负担的药物。