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糖尿病人熬夜会导致血糖升高吗

2026年01月27日 17:10:30
病情描述:

糖尿病人熬夜会导致血糖升高吗

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病人熬夜会导致血糖升高,这与熬夜引发的激素紊乱、胰岛素敏感性下降及代谢异常密切相关。

    一、激素紊乱直接升高血糖

    熬夜激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,使皮质醇、肾上腺素等升糖激素分泌增加,直接拮抗胰岛素作用,导致肝脏葡萄糖输出增多。《中华糖尿病杂志》2022年研究显示,长期熬夜者皮质醇水平升高30%,胰岛素敏感性降低15%。

    二、胰岛素分泌节律被打乱

    生物钟调控胰岛素分泌的昼夜节律,熬夜会打破这一规律,使空腹及餐后胰岛素分泌峰值延迟或不足。2型糖尿病患者本身胰岛素分泌功能已受损,熬夜进一步削弱其调节血糖的能力,导致血糖波动加剧。

    三、代谢失衡加重糖代谢负担

    熬夜影响糖代谢关键酶(如葡萄糖激酶)活性,同时促进脂肪分解增加脂毒性,降低胰岛素敏感性。能量代谢失衡使身体对葡萄糖的需求超过胰岛素供给能力,尤其在熬夜后次日,空腹血糖易显著升高。

    四、特殊人群风险更高

    老年糖尿病患者因并发症多,熬夜会加重心脑血管负担,诱发血糖骤升;1型糖尿病患者胰岛功能差,激素波动易致酮症倾向;儿童青少年患者长期熬夜,不仅影响生长发育,还会因胰岛素分泌不足加重血糖控制难度。

    五、应对建议

    ①优先保障规律作息,每天保证7-8小时睡眠;②必要熬夜时提前监测血糖,可准备含蛋白质的低升糖加餐(如无糖酸奶);③咨询医生调整药物使用时间(如磺脲类药物需配合用餐);④避免熬夜期间摄入高糖零食,适量补水预防脱水。

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