有生殖器疱疹怎么生育问

生殖器疱疹患者通过孕前规范诊疗、孕期监测、科学分娩及新生儿防护，可有效降低母婴传播风险，实现安全生育。

孕前咨询与病毒控制

孕前需完成HSV病毒检测，明确感染类型（HSV-1或HSV-2）及近期活动状态；活动性感染者需经阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒治疗至病情稳定（无新发水疱、疼痛等症状）后再备孕，以减少孕期病毒激活风险。

孕期监测与药物干预

妊娠中晚期建议每4-6周检测HSVDNA，尤其对有复发史或HSV-2感染者；若妊娠晚期出现病毒活跃（如生殖器水疱、疼痛）或检测阳性，需在医生指导下服用抗病毒药物（如阿昔洛韦）抑制病毒复制，预防分娩时病毒传播。

分娩方式科学选择

对既往有生殖器疱疹史或妊娠晚期有前驱症状者，无论HSV-1或HSV-2感染，均建议剖宫产（妊娠38-39周），避免新生儿经产道接触病毒；无活动性症状且无高危因素者，可在严密监测下尝试经阴道分娩。

新生儿预防管理

新生儿出生后需密切观察皮肤黏膜（尤其口腔、生殖器），对母亲有活动性感染史者，按医嘱预防性使用阿昔洛韦；若新生儿出现发热、嗜睡、皮肤疱疹等症状，需立即启动抗病毒治疗。

特殊人群需多学科协作

合并HIV感染、免疫功能低下者，需在产科、感染科等多学科协作下制定方案，强化孕期抗病毒治疗（如伐昔洛韦全程干预），并缩短剖宫产时机至38周，降低母婴传播及重症风险。

（注：以上药物仅作名称说明，具体用药需遵医嘱。）