脊柱侧弯驼背怎么治疗问

脊柱侧弯驼背的治疗需结合侧弯程度、年龄及骨骼发育阶段，以保守治疗（支具、运动、康复）为基础，严重病例需手术干预，辅以生活方式调整与多学科管理。

专业诊断与评估是治疗前提

需通过脊柱全长X线、Cobb角测量明确侧弯程度（轻度10-20°、中度20-40°、重度＞40°），同时评估骨骼成熟度（如Risser征），区分特发性、先天性等分型，为后续治疗方案制定提供依据。

保守治疗适用于骨骼未成熟患者

首选支具治疗（每日佩戴16-23小时，持续1-2年），配合麦肯基疗法、游泳（自由泳、蛙泳）、核心肌群训练（平板支撑、小燕飞）等改善肌力与柔韧性，延缓侧弯进展。

手术治疗针对进展型或严重病例

适用于Cobb角＞40°且每年进展＞5°，或外观畸形明显、合并神经压迫症状者，常用后路脊柱融合术（如TSRH技术），术后需佩戴支具6-12个月，结合康复训练恢复功能。

生活方式与康复管理需长期坚持

日常保持“靠墙站军姿”（后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙），避免久坐弯腰；物理治疗可选用低频电刺激、超声波缓解肌肉紧张；睡眠时避免睡过软床垫，侧卧时于双膝间垫枕头维持脊柱中立位。

特殊人群需个体化干预

青少年每4-6个月复查脊柱影像，严格遵医嘱佩戴支具；成人侧弯以缓解症状为主，优先保守（如理疗、非甾体抗炎药止痛）；孕妇需加强腰背肌锻炼，避免加重姿势异常；老年人合并骨质疏松者，慎用支具，优先非手术干预。