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腰部一按就痛是什么原因

2026年01月27日 17:59:02
病情描述:

腰部一按就痛是什么原因

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    腰部一按就痛可能由肌肉骨骼系统问题、软组织炎症、内脏器官牵涉痛或特殊人群生理变化引起。急性疼痛多与近期外伤、剧烈运动相关,慢性疼痛常提示长期不良姿势、腰椎退变或潜在疾病,需结合伴随症状及持续时间综合判断。

    一、肌肉骨骼系统问题:长期久坐、姿势不良引发的腰肌劳损,按压时酸痛明显,活动后加重;腰椎间盘突出压迫神经根,除局部压痛外,常伴下肢麻木、疼痛;老年人或骨质疏松患者因轻微外力可能出现腰椎椎体压缩性骨折,按压痛剧烈且活动受限。

    二、软组织炎症:肌筋膜炎因受凉、劳累诱发,局部肌肉紧张伴压痛,热敷或拉伸可缓解;急性韧带扭伤多因运动姿势不当,表现为局部红肿、活动受限,需制动休息;长期姿势不良导致腰背肌慢性紧张,按压时酸痛持续存在,常见于青少年及办公人群。

    三、内脏器官牵涉痛:肾脏疾病(如肾结石、肾盂肾炎)引发腰部深部按压痛,伴尿频、尿急或血尿;女性盆腔炎、卵巢囊肿可导致腰骶部隐痛,按压时疼痛加重且与月经周期相关;男性前列腺炎可能引起会阴部不适伴腰部酸痛,需结合排尿症状判断。

    四、特殊人群因素:老年人因腰椎退变、骨质疏松,轻微外力即可引发椎体骨折或椎间盘突出,按压痛剧烈;孕妇因孕期激素变化及腰部负荷增加,易出现腰肌劳损或腰椎间盘压力升高,局部压痛明显;青少年长期伏案或运动不当,可能因腰椎骨骺炎或肌肉拉伤导致按压痛;长期卧床患者因肌肉萎缩、血液循环差,按压时疼痛伴肌肉僵硬,需警惕压疮或深静脉血栓风险。

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