激素会有哪些副作用问
激素会有哪些副作用
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激素(以糖皮质激素为代表)的常见副作用涉及多系统,包括内分泌紊乱、代谢异常、骨骼肌肉损伤、免疫抑制及皮肤反应,特殊人群需结合自身情况权衡风险。
内分泌系统紊乱
长期使用可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致内源性皮质醇分泌减少,突然停药易诱发肾上腺危象;还可能引起月经紊乱、性功能减退。孕妇需警惕致畸风险,儿童应监测生长发育指标。
代谢与心血管影响
激素诱发胰岛素抵抗,升高血糖(糖尿病风险增加),导致向心性肥胖、水钠潴留(高血压、水肿);长期使用加速动脉硬化,加重心衰风险。糖尿病、高血压患者需加强血糖、血压监测,必要时联用控糖/降压药物。
骨骼肌肉损伤
破骨细胞活性增强引发骨质疏松,老年人及绝经后女性风险较高;长期高剂量使用可能导致骨坏死(股骨头常见)及肌肉萎缩。儿童需定期评估骨龄,老年人应补充钙剂与维生素D,降低骨折风险。
免疫功能抑制
激素降低机体防御能力,增加肺炎、皮肤感染等风险,可能激活潜伏感染(如结核复燃)。感染患者或有结核史者需严格评估用药必要性,用药期间密切观察感染症状(如发热、咳嗽)。
皮肤及局部反应
外用激素长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张;系统使用常见痤疮、糖皮质激素性紫纹。敏感皮肤者慎用外用制剂,孕妇应避免非必要用药,以防对胎儿潜在影响。
(注:具体用药需由医生评估,特殊人群如糖尿病、高血压、骨质疏松患者需在医生指导下调整方案。)
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