小腿骨折手术后多久能下地问

小腿骨折手术后多久能下地：多数患者在术后2-8周可根据医生评估逐步尝试负重，但需严格遵循康复计划。

影响下地时间的关键因素

具体取决于骨折类型（如胫骨远端骨折恢复较慢）、内固定稳定性（钢板固定者可较早负重，髓内钉固定需更谨慎）及患者全身状况（年龄、营养、基础疾病等）。临床验证显示，粉碎性骨折或合并软组织损伤者，愈合周期常延长至12周以上。

术后早期（1-2周）的准备阶段

以伤口护理和基础功能训练为主：保持伤口清洁干燥，预防感染；进行踝泵运动（勾脚、伸脚）促进循环，股四头肌等长收缩防止肌肉萎缩；卧床时抬高患肢，避免血栓形成。需在医生允许下开始床上活动，禁止负重。

中期（2-8周）的逐步负重

复查X线确认骨痂生长后，在医生指导下逐步负重：先借助双拐部分负重（体重10%-30%），适应后增至50%，最终过渡到完全负重；避免单腿站立或突然发力，防止内固定松动。此阶段需佩戴支具保护患肢。

特殊人群的注意事项

老年人、糖尿病患者、骨质疏松症患者愈合周期延长，需额外补充钙剂、维生素D及蛋白质；控制血糖、血压等基础疾病，每2周复查骨密度及愈合进展，必要时延长非负重期至12周以上。

下地后的康复与复查

坚持步态训练（扶拐行走）、关节屈伸练习；定期复查（术后1、3、6个月），根据骨愈合速度调整计划；避免过早弃拐或过度负重，以防骨折移位或内固定失效。康复期间若出现疼痛加剧、肿胀不退，需及时就医。