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肠道溃疡的症状

2026年01月27日 15:28:59
病情描述:

肠道溃疡的症状

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    肠道溃疡是肠道黏膜层受损形成的溃疡性病变,典型症状包括慢性腹痛、消化道出血、排便异常、全身症状及特殊人群的非典型表现。

    腹痛:多为慢性、周期性隐痛或烧灼痛,疼痛部位与溃疡位置相关(如十二指肠溃疡右上腹、结肠溃疡左下腹)。疼痛具有节律性,十二指肠溃疡常空腹时加重,胃溃疡餐后1-2小时出现,严重时可放射至背部,持续数分钟至数小时,部分患者夜间痛明显。

    消化道出血:溃疡侵蚀血管可引发出血,表现为黑便(柏油样便)、便血(鲜红或暗红色),长期少量出血可导致缺铁性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白;急性大量出血时伴心悸、血压下降,甚至休克。需动态监测血常规评估贫血程度。

    排便异常:常见腹泻或便秘交替,部分患者因肠道黏膜炎症出现黏液脓血便,严重时溃疡狭窄可导致大便性状变细、排便困难,伴排便不尽感或里急后重,部分患者大便中可见未消化食物残渣。

    全身症状:病情活动期可伴低热(尤其感染性溃疡),长期慢性失血或吸收障碍导致体重下降、食欲减退,严重者出现贫血(血红蛋白<100g/L)、低蛋白血症,甚至营养不良性水肿,影响免疫功能。

    特殊人群注意事项:老年人症状隐匿,常以贫血、体重下降为主,易漏诊;儿童因腹痛、呕吐就诊,需警惕生长发育迟缓;孕妇因激素变化症状加重,长期溃疡可能增加流产、早产风险,需尽早干预并避免自行用药。

    (注:本文仅描述症状,具体诊断与治疗需遵医嘱,涉及药物如奥美拉唑、硫糖铝等仅作举例,不提供服用指导。)

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