干眼症是如何治疗的问

干眼症治疗需结合基础护理、药物干预、物理治疗、病因控制及特殊人群方案调整，以缓解眼表干燥并改善泪液质量。

基础护理与生活方式调整

减少连续屏幕操作（每30分钟休息5分钟），使用防蓝光眼镜；室内湿度维持40%-60%，避免空调/暖气直吹眼表；每日热敷眼睑10分钟（40℃温热毛巾），轻柔按摩眼周促进睑板腺分泌物排出；人工泪液（如玻璃酸钠、聚乙二醇）按需使用，优先选择无防腐剂剂型。

药物治疗

轻度干眼症首选人工泪液（玻璃酸钠滴眼液），中重度炎症性干眼需加用环孢素A或他克莫司滴眼液（4-8周起效）；合并睑缘炎时短期联用妥布霉素眼膏；长期用药需监测眼压及角膜状况，避免防腐剂蓄积损伤。

物理治疗干预

热敷（40℃毛巾敷眼睑10分钟）软化睑脂、促进分泌；睑板腺按摩（沿睑缘方向轻柔按压）疏通导管；强脉冲光（IPL）每周1次，3次为一疗程，可改善睑板腺功能及泪膜稳定性。物理治疗后需配合人工泪液维持效果。

病因治疗

排查类风湿、糖尿病、甲状腺疾病等全身病，控制原发病（如血糖管理、免疫抑制剂调整）；停用或替换抗抑郁药、抗组胺药等致干眼药物；干燥综合征患者需联合免疫调节治疗，减少泪腺炎症损伤。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性优先选择玻璃酸钠凝胶（无防腐剂）；儿童建议使用0.9%氯化钠滴眼液，避免含防腐剂剂型；老年患者需排查青光眼、白内障等合并症，调整用药频率；长期使用者每3个月复查泪液分泌功能。