小儿缺铁性贫血是由什么原因引起的问
小儿缺铁性贫血是由什么原因引起的
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小儿缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血及生长发育需求增加等导致体内铁储备不足或消耗过多,血红蛋白合成减少引发。
铁摄入不足
婴幼儿生长快,对铁需求高,若母乳/配方奶铁含量低(如早产儿),未及时添加高铁辅食(如强化铁米粉、红肉泥),或长期偏食、厌食,易导致铁摄入不足。6月龄后需重点补充含铁食物,否则铁储备快速消耗。
铁吸收障碍
慢性胃肠道疾病(如腹泻病、肠易激综合征)、乳糜泻或胃黏膜损伤(如长期服用非甾体抗炎药)可减少铁吸收;胃酸分泌不足(如萎缩性胃炎)也会降低铁的生物利用度,导致铁吸收效率下降。
慢性失血
儿童慢性失血(如牛奶蛋白过敏致肠黏膜损伤出血、钩虫感染、反复鼻出血/肛裂)或长期小量消化道失血(如溃疡病),可导致铁随血液持续丢失,超出机体代偿能力。
生长发育需求激增
婴幼儿、青春期儿童生长发育迅速,对铁的需求量显著增加(婴幼儿每日需铁量约1.5-2mg/kg),若基础铁储备不足,易因需求超过摄入而引发缺铁性贫血,尤其早产儿需更早建立铁储备。
特殊人群风险
早产儿、双胞胎、低出生体重儿先天铁储备不足;长期素食儿童(如严格素食)若未补充铁剂易缺铁;青少年女性因月经初潮后失血增加,铁需求更高;有牛奶蛋白过敏、慢性便秘等基础疾病者需加强铁监测。
(注:缺铁性贫血需通过血常规、血清铁蛋白等检查确诊,药物仅需在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),避免自行用药。)
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