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宫外孕出血是什么颜色

2026年01月27日 13:03:54
病情描述:

宫外孕出血是什么颜色

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    宫外孕出血颜色因出血量、出血速度及血液在体内停留时间不同存在差异,常见表现为褐色、暗红色,严重时可出现鲜红色出血并伴血块。

    一、早期未破裂阶段出血特点:多为少量阴道出血,颜色常呈褐色或暗红色,因血液在阴道内停留时间较长,血红蛋白氧化所致,常伴随轻微腹痛或无明显腹痛,易被误认为月经或经前期出血。

    二、破裂或流产阶段出血特点:当宫外孕病灶破裂或流产时,可能出现突发性大量出血,颜色转为鲜红色,伴随血块排出,同时因腹腔内出血迅速积聚,可能出现头晕、面色苍白、血压下降等休克前期症状,需紧急就医。

    三、与其他妇科出血的鉴别要点:正常月经出血多为暗红色且量与周期规律,无明显腹痛;宫颈息肉或子宫肌瘤出血常为鲜红色且无停经史;宫外孕出血多伴随停经史、单侧下腹痛及晕厥感,颜色随病情进展从褐色转为鲜红,需结合超声检查(如血β-HCG升高、超声提示附件包块)确诊。

    四、特殊情况的颜色差异:陈旧性出血(如既往少量出血未及时排出)表现为黑色或褐色分泌物,提示出血已停止或处于吸收阶段;若出血来自腹腔内,可能表现为腹腔积血(超声可见盆腔积液),颜色因积血时间长短呈暗红色至鲜红色不等。

    五、特殊人群注意事项:育龄女性(尤其有停经史)出现任何异常阴道出血,无论颜色如何,均需立即就医排除宫外孕;年龄>35岁、有慢性盆腔炎或既往宫外孕史者,因风险较高,更需密切监测血β-HCG及超声;妊娠期出血伴腹痛时,优先考虑宫外孕可能,避免延误诊治。

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