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小孩发烧39度需要怎么退烧

2026年01月27日 23:13:44
病情描述:

小孩发烧39度需要怎么退烧

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小孩发烧39℃时,需结合物理降温、规范用药、补水护理、环境调整及就医评估,科学干预以避免高热惊厥,同时排查潜在病因。

    一、科学物理降温辅助退热

    用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;减少衣物覆盖(穿宽松透气棉质衣裤),避免捂汗;可贴退热贴于额头/颈部(辅助降温,无明确药物作用)。禁用酒精擦浴(可能致体温骤降或皮肤吸收中毒)。

    二、规范使用儿童退烧药

    体温≥39℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用,间隔4-6小时)或布洛芬(6月龄以上适用,间隔6-8小时)。严格按年龄/体重计算剂量,避免重复服用含退热成分的复方感冒药。肝肾功能不全、脱水患儿慎用,避免空腹用药。

    三、补充水分预防脱水

    少量多次喂温白开水、稀释果汁或口服补液盐(无呕吐时),每次50-100ml,每1-2小时1次。若出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡,提示脱水风险,需及时就医。

    四、优化环境与休息护理

    保持室温24-26℃、湿度50%-60%,避免强光/噪音刺激;让孩子卧床休息,可通过讲故事、轻柔按摩安抚情绪;不建议强迫进食,以清淡流食(如粥、米汤)为主,少量多次补充能量。

    五、警惕危险信号及时就医

    若出现持续高热超3天、精神差/嗜睡/烦躁不安、抽搐、呼吸困难、皮疹、呕吐/腹泻加重等,或特殊人群(早产儿、有基础疾病者)发热,需立即就诊,排查肺炎、脑膜炎等严重感染,避免延误病情。

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