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颈椎病会引起神经损伤吗

2026年01月27日 13:08:21
病情描述:

颈椎病会引起神经损伤吗

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    颈椎病可能引起神经损伤,主要取决于颈椎退变的严重程度、受压部位及持续时间。神经根型和脊髓型颈椎病是最常见的导致神经损伤的类型,需尽早干预。

    一、神经根型颈椎病。颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时,可引起神经根水肿、炎症反应,长期压迫可导致神经脱髓鞘或轴索损伤,表现为对应神经支配区域的麻木、疼痛、肌力减弱,如颈肩部疼痛伴上肢放射性痛,手指感觉异常。

    二、脊髓型颈椎病。颈椎退变(如椎间盘突出、椎体后缘骨赘)直接压迫脊髓,可造成脊髓传导束受压、缺血,严重时引发脊髓变性,表现为肢体僵硬、行走不稳(如“踩棉花感”)、精细动作障碍(如写字、系扣困难),甚至大小便功能障碍,需紧急处理以避免不可逆损伤。

    三、其他类型颈椎病的潜在影响。交感型颈椎病因颈椎退变刺激交感神经,可出现头晕、心悸等症状,但一般不直接造成神经损伤;椎动脉型颈椎病主要影响脑部供血,引发眩晕、耳鸣,通常无明确神经损伤表现。

    四、特殊人群的风险与应对。中老年人因颈椎自然退变加速,神经损伤风险更高;长期伏案工作者(如IT从业者、教师)因颈椎长期处于屈曲位,易诱发颈椎退变及神经压迫;有颈椎外伤史或既往颈椎病患者,神经损伤复发风险增加;孕妇因激素导致韧带松弛,颈椎稳定性下降,可能加重神经受压。建议此类人群定期进行颈椎影像学检查,避免长时间低头或保持同一姿势,选择高度适中的枕头维持颈椎自然曲度,必要时通过专业康复机构进行颈肩部肌肉力量训练,预防神经损伤进展。

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