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怀孕多久才能做无痛流产

2026年01月27日 17:22:37
病情描述:

怀孕多久才能做无痛流产

医生回答(1)
  • 赵晓东
    赵晓东主任医师

    北京医院 向他提问

    怀孕6-8周是无痛流产的最佳时机。此时胚胎大小适中,手术创伤小、恢复快,是临床指南推荐的安全窗口期。

    一、明确适宜孕周标准

    临床以末次月经第1天为起点计算孕周,B超显示孕囊直径1.5-2.5cm(约6-8周)时,胚胎已初具形态但未形成骨骼,子宫大小适中,手术成功率达98%以上,漏吸率低于1%(《妇产科学》第9版指南推荐)。

    二、过早或过晚的风险

    过早(<6周):孕囊过小,易发生漏吸或空吸,需二次手术;

    过晚(>10周):胚胎增大需钳刮术,出血和子宫损伤风险升高,可能并发宫颈裂伤、宫腔粘连。需以B超确认宫内孕及孕囊位置,排除宫外孕。

    三、术前必备检查

    需完成血常规、凝血功能、心电图及阴道分泌物检查,排除贫血、凝血障碍及生殖道感染。严重内外科疾病(如心衰)、麻醉药过敏者为禁忌症,需调整治疗方案。

    四、特殊人群注意事项

    瘢痕子宫(如剖宫产史):术前B超评估瘢痕愈合情况,避免子宫破裂风险;

    子宫畸形(如纵隔子宫):需提前确认孕囊着床位置,选择宫腔镜辅助手术;

    哺乳期女性:术后需暂停哺乳24-48小时,遵医嘱服用药物(如头孢类抗生素预防感染)。

    五、术后护理要点

    服用益母草颗粒促进子宫收缩,观察阴道出血(<月经量)及腹痛情况;

    术后1个月内禁盆浴、性生活,避免感染;

    1周后复查B超,确认宫腔无残留,异常出血或发热需立即就诊。

    (注:药物名称仅作说明,具体用药需遵医嘱)

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