近视眼很严重怎么办问

严重近视（≥600度）需通过科学矫正、控制进展、预防并发症三方面综合干预，结合生活方式调整与定期筛查，降低视功能损害风险。

医学验光与矫正

选择医学散瞳验光（青少年首次需散瞳），排除假性近视；框架镜优先选1.60以上高折射率镜片，减轻镜片重量；角膜塑形镜（OK镜）需经眼科评估适配性，严格遵循卫生规范；成年患者可评估ICL晶体植入术（适用于角膜厚度不足者），术前排查眼底及眼压。

近视进展控制

若年增长超100度，可遵医嘱使用0.01%低浓度阿托品滴眼液或离焦角膜接触镜；坚持“20-20-20”法则（每20分钟远眺20英尺外20秒），减少连续近距离用眼；户外活动每日≥2小时，促进多巴胺分泌抑制近视进展。

并发症筛查与预防

每半年至1年查眼底（含超广角照相），监测视网膜变薄、裂孔；避免潜水、蹦极等剧烈运动及眼部撞击；控制血压血糖，减少血管压力对视网膜的牵拉；出现闪光感、视野缺损等症状立即就医。

用眼与营养管理

近距离用眼每30分钟休息5分钟，保持33厘米读写距离；减少电子屏使用，夜间开启蓝光过滤；饮食补充叶黄素（如羽衣甘蓝）、Omega-3（深海鱼）及维生素C/E，延缓视网膜氧化损伤。

特殊人群注意事项

青少年OK镜需家长监督卫生，每周复查适配性；孕妇每2月监测眼压，警惕妊娠期高血压视网膜病变；老年高度近视者每年查眼压及视野，预防青光眼、黄斑变性；合并糖尿病者严格控糖，减少眼底血管病变。