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腿腕韧带受伤怎么治疗

2026年01月27日 20:19:47
病情描述:

腿腕韧带受伤怎么治疗

医生回答(1)
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    腿腕韧带受伤(如踝关节韧带扭伤)的治疗需遵循“急性期制动、药物抗炎、必要时手术、长期康复”的原则,结合RICE原则紧急处理,配合科学康复训练可有效恢复功能。

    一、急性期紧急处理(48-72小时内)

    立即启动RICE原则:休息制动避免负重,冰敷每次15-20分钟,每日3-4次(间隔1-2小时)以减轻肿胀出血;使用弹性绷带适度加压包扎(避免过紧);抬高患肢至高于心脏水平,促进血液回流。

    二、药物对症治疗

    疼痛炎症明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意胃肠道刺激风险;局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药软膏,避免长期大面积使用。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下用药。

    三、手术治疗指征与方式

    仅适用于韧带完全断裂、关节明显不稳定或保守治疗3个月后疗效不佳者。常见术式包括韧带缝合修复或自体/异体肌腱重建术,术后需佩戴支具固定4-6周,配合康复计划逐步恢复功能。

    四、分阶段康复训练

    急性期后(72小时后)开始:早期踝泵运动(勾脚-绷脚)促进循环;2周后进行等长收缩训练(直腿抬高)增强肌力;4周后过渡到平衡训练(单腿站立)和关节活动度训练,避免过早负重行走。

    五、特殊人群注意事项

    老年人合并骨质疏松或糖尿病时,需延长制动时间并加强血糖控制;儿童韧带弹性好,轻度损伤可保守治疗,重度损伤需骨科专科评估;孕妇禁用口服非甾体抗炎药,优先物理治疗(冷敷、支具固定)。

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