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被小狗咬出血了怎么办

2026年01月27日 15:23:30
病情描述:

被小狗咬出血了怎么办

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    被小狗咬伤出血后,需立即用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,尽快就医,根据暴露级别接种狂犬病疫苗及必要时注射被动免疫制剂,全程规范处理可有效降低狂犬病风险。

    一、紧急伤口处理

    立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口,持续15分钟以上,重点清除唾液及污染物;避免用嘴吸吮伤口,可用干净纱布轻压止血,无需包扎过紧;冲洗后用碘伏或医用酒精消毒,暴露伤口保持清洁干燥,避免感染。

    二、尽快就医评估

    前往正规医疗机构(疾控中心或感染科门诊),由医生评估伤口深度、出血情况及暴露级别(Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ级);伤口较深、出血量大或靠近头颈部时,需额外处理;切勿因伤口外观轻微而忽视,狂犬病潜伏期可长达数年,及时处理是关键。

    三、狂犬病疫苗接种

    24小时内完成首次狂犬病疫苗接种,后续按医嘱完成“0、3、7、14、28天”五针法或“0、7、21天”四针法接种;接种期间忌辛辣、剧烈运动及免疫抑制剂,如遇发热等不适及时联系医生。

    四、被动免疫制剂使用

    Ⅲ级暴露或头面部、神经丰富区域咬伤者,需注射狂犬病免疫球蛋白(按体重计算剂量),应在72小时内完成伤口周围浸润注射;免疫球蛋白不可替代疫苗,需与疫苗联合使用,儿童需根据体重调整剂量。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇、老年人及免疫低下者(如HIV、肿瘤患者)应提前告知医生,按“暴露后预防”原则接种,无需因年龄或基础病禁忌疫苗;儿童接种剂量按年龄调整,需家长记录接种时间及不良反应,全程随访。

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