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十二指肠溃疡怎么治疗和调养

2026年01月27日 21:36:01
病情描述:

十二指肠溃疡怎么治疗和调养

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    十二指肠溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心,结合抑酸、保护黏膜药物,配合科学饮食与规律生活方式,多数患者可治愈并降低复发风险。

    药物治疗:核心是根除幽门螺杆菌,采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10-14天,根除率达80%-90%;抑酸治疗选质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁),疗程4-8周;联合胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进修复,药物需遵医嘱按疗程服用。

    生活方式调整:规律作息,避免熬夜与过度劳累;减少精神压力,通过运动、冥想调节情绪;严格戒烟限酒,避免饮用咖啡、浓茶;慎用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬),必要时在医生指导下使用。

    饮食调养:少食多餐,每日5-6餐,每餐七八分饱;避免辛辣、过酸(如醋、柠檬)、油炸、生冷食物,减少咖啡、酒精摄入;选择易消化食物,如小米粥、软米饭、面条、蒸蛋、豆腐;适量摄入富含维生素C的水果(苹果、香蕉)及优质蛋白(鸡蛋、豆腐),忌空腹或睡前3小时内进食。

    并发症与复查:出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐时,提示出血或穿孔,需立即就医;治疗结束后4-8周复查胃镜,确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况;高危人群(长期用NSAIDs者)每3个月复查,预防复发。

    特殊人群注意事项:老年人需避免多重药物联用,定期监测肝肾功能;孕妇首选雷尼替丁(遵医嘱),禁用某些抗生素;儿童按体重调整剂量,避免影响骨骼发育;肝肾功能不全者慎用铋剂,需医生评估用药风险。

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