眼睛里长息肉问

眼睛里的“息肉”多为翼状胬肉，是眼表结膜组织异常增生并向角膜侵犯的病变，常与紫外线暴露、慢性炎症刺激相关，需结合病情选择观察或手术干预。

一、疾病本质与常见病因

翼状胬肉是结膜组织受外界刺激（如紫外线、风沙、烟尘）后异常增殖，逐渐向角膜生长的病变，好发于睑裂区鼻侧（少数颞侧）。长期户外工作者、老年人及慢性结膜炎患者风险较高，遗传因素可能增加易感性。

二、典型临床表现

早期多无症状，仅见眼白局部增厚；进展期可出现眼红、异物感、畏光流泪，若胬肉牵拉角膜可导致散光或视力下降。严重时胬肉可跨越角膜缘侵入瞳孔区，造成视力明显受损。

三、诊断与鉴别要点

通过裂隙灯检查即可明确诊断：观察胬肉是否充血、是否侵入角膜（角膜是否浑浊或牵拉变形）。需与睑裂斑鉴别：后者仅为结膜脂肪沉着，不充血、不进展，无需特殊处理。

四、治疗原则与特殊人群注意

保守治疗：小而无症状者，用人工泪液（如玻璃酸钠）、抗炎眼药水（普拉洛芬）缓解干涩；

手术治疗：进展期或影响视力者需行胬肉切除联合结膜移植术，术后可局部使用丝裂霉素C降低复发风险。孕妇、哺乳期女性建议优先保守观察，老年患者需评估全身状况耐受手术。

五、预防与日常管理

户外作业者、驾驶员建议佩戴防紫外线墨镜，减少眼表刺激；

积极治疗慢性结膜炎、睑缘炎等基础炎症；

术后患者需严格防晒、避免揉眼，定期复查（术后3个月内）。过敏体质者需避免接触花粉、尘螨等过敏原。