醋酸去氨加压素片作用问
醋酸去氨加压素片作用
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醋酸去氨加压素片是人工合成的抗利尿激素类似物,主要用于治疗中枢性尿崩症、夜间遗尿症,以及辅助控制血友病等出血性疾病的出血症状。
中枢性尿崩症的治疗
通过与肾小管V2受体结合,增强肾脏对水的重吸收,减少尿量,缓解多尿、口渴、夜尿频繁等症状。适用于因精氨酸加压素缺乏导致的中枢性尿崩症,需排除肾性尿崩症(如肾小管疾病)或糖尿病继发的多尿。
夜间遗尿症的管理
通过调节抗利尿激素分泌,降低夜间尿量,延长膀胱充盈耐受时间,减少夜间遗尿次数。适用于6岁以上患者的原发性或中枢性夜间遗尿,需排除泌尿系统结构异常、感染或心理因素导致的继发性遗尿。
辅助治疗出血性疾病
可促进内源性凝血因子Ⅷ(血友病A)和vonWillebrand因子(血管性血友病)的释放,增强血小板聚集功能,辅助治疗轻、中型血友病A及血管性血友病(vWD),并用于尿毒症、肝硬化等引起的出血风险增加者。
特殊人群使用注意
孕妇/哺乳期:药物可通过胎盘和乳汁,需医生评估利弊;
老年患者:肾功能减退可能需调整剂量;
心脑血管疾病患者:可能引起血管收缩,需监测血压、心率;
肾功能不全者:药物排泄减慢,需监测血钠及尿量,避免低钠血症或水中毒。
不良反应与监测要点
常见头痛、恶心、疲劳,偶见低钠血症(嗜睡、肌肉痉挛)或水中毒(尿量骤减、体重增加)。用药期间需监测尿量、体重及血钠水平,保证充足饮水,避免脱水;禁止突然停药,以防反跳性多尿。
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