甲亢危象最常见的诱发因素问

甲亢危象最常见的诱发因素是感染，尤其是未控制的急性感染（如呼吸道感染、肺炎等），其次包括手术/创伤应激、精神心理因素、药物中断或不规范治疗、妊娠等情况。

感染：感染会激活机体炎症反应，导致甲状腺激素合成和释放增加，同时加重代谢紊乱。常见感染类型包括上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等。老年人、糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高，需积极预防感染并及时控制。

手术/创伤应激：手术（如甲状腺手术、其他大型手术）或严重创伤会引发机体应激反应，交感神经兴奋刺激甲状腺激素大量释放。术前未充分控制甲亢、术后恢复不佳者风险较高。儿童患者创伤后应激反应较明显，老年患者术后感染风险叠加，需加强监测。

精神心理因素：长期精神压力、焦虑或突发精神创伤可通过神经-内分泌机制诱发甲状腺激素波动。生活方式中长期熬夜、精神紧张人群风险较高。青少年女性患者情绪敏感性强，需注重心理调节和情绪管理，避免过度应激。

药物中断或不规范治疗：突然停用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）会导致甲状腺激素水平反跳性升高。老年患者记忆力差易漏服，儿童患者依从性不足，需加强用药管理，避免自行停药或调整剂量。优先采用非药物干预方式维持甲状腺功能稳定。

其他诱因：妊娠（尤其是甲亢未控制的孕妇）时，孕期激素变化会加重甲状腺负担；甲状腺手术前准备不足、过度劳累、营养不良、糖尿病酮症酸中毒等也可能诱发。孕妇需密切监测甲状腺功能，糖尿病患者需严格控制血糖，避免酮症风险。