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孕妇拉肚子疼怎么办

2026年01月27日 17:39:26
病情描述:

孕妇拉肚子疼怎么办

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孕妇拉肚子伴腹痛的核心应对原则:需优先补水防脱水,调整饮食,及时排查感染或病理因素,必要时在医生指导下安全用药。

    一、紧急补水防脱水

    腹泻易导致孕妇脱水,威胁胎儿安全。应立即口服补液盐(ORS),少量多次饮用(每次100-150ml,间隔10-15分钟),避免单纯喝白开水或含糖饮料。脱水表现(如口干、尿少、头晕)需立即就医。

    二、饮食调整与肠道护理

    暂停油腻、生冷、辛辣及乳制品(乳糖不耐受可能加重腹泻),以白粥、软烂面条、蒸苹果(含果胶收敛肠道)为主食。避免空腹,可分多次进食易消化食物,减轻肠道负担。

    三、及时就医的关键指征

    若腹泻持续超24小时未缓解,或出现以下情况,需立即就诊:①腹痛剧烈、发热(体温≥38℃)、呕吐频繁;②大便带血、黏液或脓液;③脱水加重(尿量<30ml/h、皮肤弹性差)。医生可能通过血常规、大便常规明确感染类型(如细菌性腹泻需抗感染治疗)。

    四、安全用药原则:仅用经证实安全的药物

    蒙脱石散(物理吸附肠道毒素,无全身吸收,孕期可用)、布拉氏酵母菌(调节菌群)可短期使用;严重感染时需遵医嘱用头孢类抗生素(禁用喹诺酮类)。绝对禁用洛哌丁胺、复方地芬诺酯等止泻药,避免抑制肠道蠕动或影响胎儿。

    五、高危孕妇需格外谨慎

    有流产/早产史、妊娠高血压/糖尿病、高龄(≥35岁)的孕妇,出现腹泻应立即联系产科医生,不可自行处理。此类人群需监测胎心、补液及排查感染,防止病情进展影响妊娠结局。

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