血钾低的症状有什么问

低钾血症（血清钾<3.5mmol/L）常见症状涉及多系统，主要表现为肌肉无力、心律失常、消化功能紊乱、神经感觉异常及特殊人群风险增加。

肌肉无力与疲劳

最突出早期症状，首发为四肢对称性无力，从下肢开始逐渐累及上肢，严重时站立、行走困难，甚至无法自主翻身。部分患者伴肌肉酸痛、抽搐，呼吸肌受累时可出现胸闷、呼吸困难，需警惕呼吸衰竭风险。

心律失常与心脏功能异常

钾离子是维持心肌电稳定的核心离子，低钾易引发早搏（如室性/房性早搏）、心动过速、房颤等，心电图可见ST段压低、U波增高。重症者出现血压下降、心功能不全，极端情况下可诱发室颤、心脏骤停，需紧急干预。

消化系统功能紊乱

低钾抑制胃肠平滑肌收缩，表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀、便秘，严重时可进展为肠麻痹或假性肠梗阻，老年或长期卧床者更易诱发，需结合电解质监测与胃肠动力评估。

神经肌肉兴奋性异常

神经传导速度减慢，患者常感四肢麻木、刺痛、蚁行感，腱反射减弱或消失。中枢神经受累时出现精神萎靡、嗜睡，严重者意识模糊、昏迷，儿童或青少年可能伴烦躁、谵妄。

特殊人群注意事项

高危人群：长期服用利尿剂（如呋塞米）、糖皮质激素者，慢性肾病（肾小管酸中毒）、糖尿病（酮症酸中毒）患者，需定期监测血钾；

特殊生理状态：孕妇（妊娠反应致呕吐丢失钾）、老年人群（代谢储备差）需警惕隐匿性低钾；

诱因规避：避免过度节食、剧烈呕吐或腹泻，及时纠正病因可降低低钾风险。