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眼皮里有个硬疙瘩是怎么回事

2026年01月27日 15:06:28
病情描述:

眼皮里有个硬疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼皮内出现硬疙瘩(医学称睑结膜面结节),多为良性病变,常见于睑板腺囊肿、睑腺炎等,少数可能为异物残留或眼睑肿瘤,需结合症状区分病因。

    睑板腺囊肿(霰粒肿)

    因睑板腺腺管堵塞,脂质分泌物淤积形成囊肿,表现为无痛性圆形硬结节,质地中等,小者可通过热敷(每日3次,每次10分钟)促进吸收,大者需手术刮除,儿童、青少年高发。

    睑腺炎(麦粒肿)

    多由葡萄球菌感染眼睑腺体引发,内麦粒肿表现为睑结膜面红色硬结,伴红肿热痛,脓点成熟后可自行破溃,可外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)控制感染,避免挤压。

    结膜结石

    结膜脱落上皮、黏液与钙质浓缩形成结石,多无症状,若结石突出结膜面摩擦眼球,会引发异物感,需由医生用无菌针头剔除,避免损伤角膜。

    异物或缝线残留

    眼外伤后金属碎屑、玻璃渣等异物残留,或术后缝线未吸收,均可形成局部硬结,需通过裂隙灯检查定位,必要时手术取出。

    眼睑肿瘤(需警惕)

    罕见但需重视,如睑板腺癌(中老年多见),表现为质地硬、边界不清的结节,生长快且伴溃疡、出血,需尽早就医活检,早期手术切除预后良好。

    特殊人群注意:儿童霰粒肿若直径>5mm或影响外观,建议1个月内保守治疗无效则手术;老年人硬结短期内增大、破溃需排查睑板腺癌;孕妇优先物理干预(如温敷),避免刺激性药物。

    检查与处理:硬疙瘩持续2周未消、红肿加剧或伴视力异常,需及时眼科就诊,通过裂隙灯明确性质,良性结节可药物或手术处理,肿瘤需活检明确病理。

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