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两岁小孩发烧抽搐怎么办

2026年01月27日 13:45:42
病情描述:

两岁小孩发烧抽搐怎么办

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    两岁儿童发烧抽搐时,家长应保持冷静,立即让孩子侧卧、清理口腔异物,避免误吸,同时尽快送医排查病因。

    一、保持正确体位与安全防护

    让孩子侧卧(非仰卧),解开衣领,清理口腔分泌物或呕吐物,防止误吸窒息。切勿强行按压肢体或塞药,避免骨折、脱臼或呛咳。抽搐停止后,不要立即抱起摇晃,需让孩子保持安静休息。

    二、快速判断抽搐类型与严重程度

    单纯高热惊厥(最常见)多发生于发烧后1小时内,持续数秒至数分钟,意识迅速恢复,无神经系统异常。若抽搐持续超5分钟、反复发作、伴随意识不清/呕吐/皮疹,或抽搐后精神萎靡,需警惕癫痫、脑膜炎等,立即送医。

    三、就医排查病因,避免延误治疗

    抽搐可能是感染(如肺炎、中耳炎)、电解质紊乱或神经系统疾病的信号。即使孩子恢复正常,也需24小时内就医,医生可能通过血常规、脑电图、腰椎穿刺等明确病因,针对性治疗原发病(如抗感染、纠正电解质)。

    四、发烧期护理与预防复发

    抽搐缓解后,持续监测体温,超过38.5℃时遵医嘱使用退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬)。避免过度保暖,保持室内通风,补充水分。若每年抽搐超5次或体温骤升超39℃,需在医生指导下规范预防用药(如地西泮)。

    五、特殊情况注意事项

    有癫痫史、神经系统疾病或免疫低下的儿童,发烧抽搐可能加重病情,需提前告知医生,随身携带急救药物。避免自行使用抗生素或抗惊厥药,防止掩盖病情。抽搐后若出现持续头痛、呕吐、颈部僵硬,提示颅内感染,需紧急处理。

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