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抬腿腰疼是怎么回事

2026年01月27日 23:13:02
病情描述:

抬腿腰疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    抬腿时腰疼通常与腰椎间盘突出、腰肌劳损、神经压迫或腰椎结构退变有关,需结合症状特点与影像学检查明确病因。

    腰椎间盘突出症

    弯腰抬腿时,腰椎前屈使椎间盘压力骤增,纤维环薄弱处易突出,压迫神经根引发疼痛。典型表现为腰部疼痛伴下肢放射痛、麻木感,久坐久站后症状加重,卧床休息可部分缓解。

    腰肌劳损或腰背肌筋膜炎

    长期不良姿势(如久坐、弯腰负重)致腰背肌慢性劳损,抬腿时肌肉被牵拉,无菌性炎症刺激神经末梢引发疼痛。多见于办公族、驾驶员,按压腰部肌肉有酸痛点,活动后加重、休息后减轻。

    腰椎管狭窄或腰椎不稳

    腰椎退变致椎管容积缩小(如老年人),抬腿时椎管内压力增加,神经受压引发腰疼;腰椎不稳者活动时关节错位,也可诱发疼痛。常伴间歇性跛行(行走数百米后需停顿),夜间翻身痛明显。

    梨状肌综合征

    梨状肌紧张或损伤时,抬腿动作刺激坐骨神经,引发腰部及臀部牵涉痛。疼痛可放射至大腿后侧,直腿抬高试验(仰卧抬腿60°内疼痛加重)常阳性,易与腰椎间盘突出混淆。

    其他需警惕的少见原因

    腰椎骨折(有外伤史)、感染(伴发热盗汗)、肿瘤(夜间痛、体重下降)或盆腔疾病(如盆腔炎)也可能放射至腰部。孕妇因腰椎负荷增加易劳损,糖尿病患者需排除骨代谢异常。

    注意事项:日常避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑);疼痛持续超2周或伴下肢无力、大小便异常时,需及时就医。药物可选用非甾体抗炎药(布洛芬)、肌松药(乙哌立松),但需遵医嘱。

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