查了胃镜是非萎缩性胃炎伴糜烂，怎么治疗问

非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合生活方式调整、药物干预及病因控制，多数患者通过规范治疗可缓解症状并促进黏膜修复。

一、生活方式调整为基础治疗

避免辛辣、过烫、酒精等刺激性饮食，规律三餐，少食多餐；减少腌制、油炸食品摄入，戒烟限酒；暂停非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）使用，必要时选择对胃黏膜影响较小的剂型；保证充足睡眠，避免长期精神紧张，必要时进行心理疏导。

二、药物治疗方案需个体化

胃酸相关症状（反酸、烧心）明显者，短期使用质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑、雷贝拉唑）抑制胃酸；胃黏膜糜烂明显时，加用胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特）促进黏膜修复；伴有胆汁反流者，联用促动力药（莫沙必利、伊托必利）减少反流。

三、根除幽门螺杆菌（Hp）为关键干预

若胃镜活检或呼气试验提示Hp阳性，需采用14天四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素，如阿莫西林+克拉霉素）根除Hp；停药4周后复查呼气试验，确认根除效果，可降低胃炎复发风险。

四、特殊人群用药注意事项

孕妇优先选择雷贝拉唑（妊娠B类），哺乳期避免奥美拉唑；老年人慎用长期PPI，需监测肝肾功能；糖尿病患者避免含糖胃黏膜保护剂（如部分硫糖铝制剂），优先选择无糖剂型。

五、定期复查与病情监测

首次治疗后4-8周复查胃镜，评估黏膜修复情况；若症状反复（如持续腹痛、黑便），需排查Hp感染是否根除或调整治疗方案；长期服药者定期监测血常规、肝肾功能，避免药物蓄积副作用。