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宝宝今天手被家里小狗抓破皮了怎么办

2026年01月27日 18:00:37
病情描述:

宝宝今天手被家里小狗抓破皮了怎么办

医生回答(1)
  • 王维平
    王维平主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    宝宝手被家中小狗抓破皮后,应立即用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,尽快就医评估暴露风险,必要时接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂,并遵医嘱做好伤口护理与后续观察。

    紧急清洁伤口

    用肥皂水或生理盐水持续冲洗伤口15分钟以上,轻柔清除唾液、污染物及病毒,避免使用酒精、碘伏等刺激性液体直接涂抹(可能损伤组织),冲洗后用干净纱布轻压止血。

    评估暴露风险

    观察小狗健康状态:若小狗定期接种狂犬病疫苗(每年1次)且无异常行为,结合伤口深度(破皮/出血)判断风险;宝宝皮肤娇嫩,即使轻微破皮(Ⅱ级暴露)也需谨慎,需由医生评估是否属于高风险暴露。

    尽快就医处置

    24小时内带宝宝到医院,由医生清创消毒伤口(必要时加深部清创),若为Ⅲ级暴露(出血、较深伤口),需遵医嘱注射狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白),降低感染狂犬病病毒风险。

    规范接种狂犬病疫苗

    婴幼儿可安全接种狂犬病疫苗,暴露后需按“暴露级别+年龄”制定方案:若为Ⅲ级暴露,需同时注射疫苗(5针法/2-1-1法)及免疫球蛋白;若小狗免疫史明确且伤口轻微(Ⅰ/Ⅱ级),仅需接种疫苗,无需免疫球蛋白。

    特殊护理与观察

    保持伤口干燥清洁,避免抓挠,遵医嘱涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星)预防感染;接种疫苗后观察宝宝有无发热、局部红肿等反应,轻微反应(<38℃)可物理降温,持续高热或异常反应需及时复诊。

    (注:狂犬病暴露处置需由医生评估,以上仅为通用建议,具体方案以临床诊断为准。)

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