15岁以下的近视眼应该如何治疗问

15岁以下近视治疗核心：以科学防控为主，通过光学矫正、行为干预及必要药物辅助，延缓近视进展至高度近视风险。

科学光学矫正

医学验光后选择合规镜片，优先推荐离焦框架镜（如多点离焦镜片）或角膜塑形镜（OK镜）。离焦镜片可通过特殊光学设计延缓眼轴增长，适合进展较快者；OK镜需严格验配并定期复查角膜状态，夜间佩戴控制近视效果显著。每1-2年更换镜片，避免度数过快增长。

强化行为干预

严格控制近距离用眼时长，遵循“20-20-20”法则：每20分钟暂停用眼，远眺6米外物体20秒。每日户外活动累计≥2小时，优先选择自然光环境。减少电子屏幕使用（单次不超1小时），睡前1小时避免蓝光暴露。保证每日10小时睡眠，均衡饮食（补充维生素A、叶黄素及钙等）。

药物辅助控制

低浓度阿托品滴眼液（0.01%）是经临床验证的有效辅助手段，可降低近视年进展率50%以上，安全性较高。需遵医嘱每晚使用1滴，不可自行调整浓度或停药。药物仅作辅助，需与光学矫正、行为干预结合使用。

定期监测与复查

每3-6个月检查视力、眼轴长度及屈光度，重点关注眼轴增长速度（年增长＞0.3mm提示进展过快）。建立近视档案，记录用眼时长及视力变化，发现异常及时调整防控方案。

特殊人群管理

病理性近视（父母均近视、眼轴＞26mm）需每3个月复查，优先选择OK镜或离焦镜片。角膜塑形镜仅适用于角膜曲率正常、无圆锥角膜等禁忌证的人群，严格排除眼部炎症、过敏等情况。